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提問: 手淫引起前列腺炎能治好嗎???醫托免進~~~ 問題補充: 手淫引起前列腺炎能治好嗎??請好心人幫忙啊~~~~~~最好是真正治療的人。 医师解答: 由于前列腺是男性生殖的附屬性腺,一般來說,慢性前列腺炎多發生于已婚的青壯年。但是,十幾歲的孩子患前列腺炎也是可能的。在青少年中,不良的手淫習慣可能是其中原因之一,亦可繼發于急性前列腺炎,或不明原因所致。可伴發慢性尿路感染特別是慢性腎盂腎炎,同時有膀胱刺激癥狀。 十幾歲的孩子患了慢性前列腺炎的表現為特殊的局限性癥狀,許多孩子是因遺尿而檢查小便才發現異常的,病人主訴以尿頻最為常見,也可伴有終末尿痛及血尿,同時可有排尿困難,與成年人比較,很少有腰腹及會陰等部位反射性疼痛。 因此對青少年發現有以上癥狀時,要考慮到慢性前列腺炎的可能性,可做直腸指診,前列腺常有增大或變硬,精囊也可觸及,前列腺液可能很少,亦可在按摩后取尿液2~3毫升做檢查,如發現膿球則可診斷,亦可做尿細菌培養或尿涂片中找細菌。在年齡較大的青少年,前列腺液亦可見到膿細胞。 如果發現前列腺炎是由于習慣性手淫所致,應設法鼓勵小孩逐漸戒除,并同時使用抗菌素或磺胺類藥物控制感染,亦可采用以活血化瘀治則為主的中藥治療,或用前列腺膠囊治療。 中藥治療 前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常人的作用,而且前景讓人樂觀。中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹。 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克。 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克。 注射療法 由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每周1~2次,10次為一療程。 這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點,主要是: 前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿。 穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受。 經皮膚或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染。 反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。 因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應控制在1~2月左右。
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